عصب کشی مجدد دندان زمانی انجام میشود که درمان قبلی به هر دلیلی موفق نبوده و درد یا عفونت دوباره برگردد. در این شرایط، دندانپزشک مواد قبلی را از داخل ریشه خارج کرده، کانالها را تمیز میکند و دوباره پر مینماید تا مشکل بهطور کامل برطرف شود. این روش کمک میکند دندان طبیعی حفظ شود و نیازی به کشیدن آن نباشد. در ادامه این مقاله از دکتر صفارهرندی، توضیح میدهیم که عصب کشی مجدد دندان دقیقا در چه شرایطی لازم میشود، چه تفاوتی با درمان اولیه دارد.

عصب کشی مجدد دندان چیست؟
عصب کشی مجدد دندان زمانی انجام میشود که درمان قبلی ریشه نتوانسته التهاب یا عفونت را بهطور کامل برطرف کند و دندان دوباره دچار درد یا حساسیت میشود. این وضعیت ممکن است به دلیل نفوذ دوباره باکتریها، شکستگی دندان یا باقیماندن بافت عفونی در کانالهای ریشه ایجاد شود.
در چنین شرایطی، دندانپزشک تلاش میکند تا با تکرار درمان، سلامت دندان را بازگرداند و از کشیدن آن جلوگیری کند. هدف اصلی از این اقدام، حفظ دندان طبیعی و پیشگیری از گسترش عفونت به بافتهای اطراف است؛ بهعبارتی، فرصتی دوباره برای نجات دندانی است که هنوز ارزش نگهداری دارد.

چه زمانی عصبکشی مجدد دندان انجام میشود؟
عصبکشی مجدد زمانی لازم میشود که درمان اولیه نتیجه مطلوبی نداشته باشد یا پس از مدتی دندان دوباره دچار التهاب شود. چند مورد رایج که باعث نیاز به ری اندو میشوند شامل موارد زیر است:
- باقیماندن باکتری در کانالها بعد از عصب کشی دندان
- شکستگی یا ترک در تاج یا ریشه دندان
- ورود مجدد میکروب از طریق ترمیمهای نشتدار یا پوسیدگی جدید
- جا ماندن یکی از کانالها در درمان اولیه
- استفاده نادرست از مواد پرکننده یا بسته نشدن کامل ریشه
دندانپزشک با بررسی دقیق عکس رادیوگرافی، وضعیت عفونت و ساختار دندان تصمیم میگیرد آیا ری اندو بهترین گزینه درمانی است یا خیر.
تفاوت عصب کشی اولیه با عصب کشی مجدد در چیست؟
در نگاه اول، هر دو درمان مشابه به نظر میرسند، اما تفاوتهایی در هدف و روند کار وجود دارد:
| مورد مقایسه | عصبکشی اولیه | عصبکشی مجدد |
|---|---|---|
| هدف اصلی | حذف عصب آسیبدیده برای اولین بار | پاکسازی مجدد و رفع خطاهای درمان قبلی |
| پیچیدگی کار | معمولاً سادهتر است | سختتر و زمانبرتر است |
| ابزار مورد استفاده | ابزار استاندارد اندو | ابزار تخصصیتر برای خارج کردن مواد قدیمی |
| موفقیت درمان | حدود ۹۰٪ | بسته به وضعیت دندان بین ۷۰ تا ۸۵٪ |
بیشتر بخوانید: مراقبتهای بعد از عصب کشی دندان; چه بخوریم و چه نخوریم؟
عصب کشی مجدد دندان چگونه انجام میشود؟
در این روش، دندانپزشک ابتدا دندان را بیحس میکند و مواد پرکنندهی قدیمی را از داخل ریشه خارج میسازد تا مسیرها بهطور کامل تمیز و قابل دسترسی شوند. سپس کانالهای ریشه با ابزارهای ظریف و مواد ضدعفونی شسته و پاکسازی میشوند تا هرگونه باقیماندهی میکروب یا بافت آلوده از بین برود.
پس از آمادهسازی، کانالها با مواد مخصوص پر میشوند تا از ورود دوبارهی باکتری جلوگیری شود. در نهایت، سطح دندان ترمیم و پوشش داده میشود تا ساختار آن مقاومتر شده و عملکرد طبیعی خود را بازیابد.

آیا عصب کشی مجدد دندان درد دارد؟
با وجود تصور بسیاری از بیماران، عصب کشی مجدد معمولاً دردناک نیست. چون دندانپزشک از بیحسی موضعی استفاده میکند، بیمار در حین کار احساس درد نخواهد داشت. پس از درمان ممکن است دندان برای چند روز کمی حساس باشد که با داروهای تجویزشده یا مسکنهای معمول قابل کنترل است. رعایت بهداشت دهان و اجتناب از جویدن مواد سخت روی دندان درمانشده به بهبود سریعتر کمک میکند.
عصبکشی مجدد دندان چقدر زمان میبرد و چند جلسه طول میکشد؟
مدتزمان درمان بستگی به میزان پیچیدگی و وضعیت دندان دارد. در بیشتر موارد، ری اندو در یک یا دو جلسه انجام میشود.
اما اگر عفونت گسترده باشد یا نیاز به بازسازی بیشتر وجود داشته باشد، ممکن است درمان به سه جلسه نیز برسد. فاصله بین جلسات معمولاً چند روز تا یک هفته است تا عفونت کاملاً از بین برود.
جمع بندی
عصب کشی مجدد یا ری اندو زمانی انجام میشود که درمان قبلی ریشه دندان نتیجه دلخواه را نداشته و درد یا عفونت دوباره برگشته است. در این روش، دندانپزشک مواد قبلی داخل کانال را خارج کرده، ریشه را بهطور کامل تمیز و ضدعفونی میکند و سپس دوباره آن را پر مینماید تا راه نفوذ میکروبها بسته شود. هدف اصلی از انجام ری اندو، حفظ دندان طبیعی و جلوگیری از کشیدن آن است. اگر این درمان در زمان مناسب انجام شود، میتواند دندان را برای مدت طولانی سالم نگه دارد و مانع از پیشرفت مشکلات بعدی شود.
